Consulta psiquiátrica é largamente confidencial. Exceções legais exigem denúncia à polícia ou órgãos competentes quando há perigo ou abuso.
Desde os anos 60, abuso infantil deve ser reportado à Agência de Proteção à Criança e polícia. Abuso de idoso também exige denúncia legal.
Se o paciente oferece risco de autoagressão, o psiquiatra o encaminha a instituição para internação preventiva.
Muitos estados obrigam profissionais de saúde (incluindo psiquiatras) a denunciar violência doméstica suspeita.