Mudanças bruscas de personalidade são acompanhadas por vários sintomas relacionados. Estes incluem confusão, crenças delirantes mesmo quando apresentadas evidências contrárias, comportamento violento (sem histórico prévio), afastamento de familiares e amigos, crenças ou comportamento paranóico, e comportamento geral disruptivo, incluindo mudanças radicais no estilo de vida.
A mudança brusca de personalidade pode ser sintoma de um transtorno médico, como acidente vascular cerebral (AVC), estágios iniciais da doença de Alzheimer, AIDS ou outros transtornos. É importante descartar causas médicas o mais rápido possível. No caso de AVC, o tratamento precoce pode significar a diferença entre recuperação quase total e debilidade grave. Para outros transtornos como Alzheimer e AIDS, o tratamento precoce pode retardar a progressão da doença.
Todos os medicamentos têm riscos de efeitos colaterais, alguns sendo graves. Se uma pessoa foi prescrita esteroides, pode estar sujeita a oscilações de humor intensas, às vezes conhecidas como "roid rage". Outros medicamentos podem causar efeitos colaterais que se manifestam como mudança brusca de personalidade. Novamente, é sábio buscar atendimento médico o mais rápido possível.
Em alguns casos, a mudança brusca de personalidade resulta do abuso de substâncias. Abuso de álcool e alcoolismo podem causar efeitos colaterais agudos e crônicos, incluindo mudança de personalidade. Outras drogas também podem causar efeitos colaterais graves quando abusadas, alguns dos quais podem ser permanentes. Na ausência de causas médicas, o abuso de substâncias deve ser seriamente considerado como possível causa.
Outras causas de mudança brusca de personalidade podem ser reação a um evento especialmente traumático, resultando em depressão grave. Um tumor cerebral ou lesão na cabeça também pode causar mudança brusca de personalidade. Qualquer lesão na cabeça deve ser levada a sério, pois o dano pode não ser evidente na superfície. Também é possível que a extensão da lesão não seja evidente sem exame até que o dano se torne grave.