Pessoas mentem por razões variadas: parecer mais bem-sucedidas, encobrir constrangimento, ganhar aceitação, ou por hábito iniciado na infância para reduzir estresse. Há evidência médica de que o mentiroso patológico tem estrutura cerebral diferente, levando-o a mentir mais.
Mentira patológica: manipuladora, para obter vantagem. Pouco caso com sentimentos alheios ou moralidade. Frequentemente associada a outro transtorno mental.
Mentira compulsiva/habitual: mentir crônico sobre muitas coisas, por hábito. Ambos tipos começam na infância.
Estudo de Yang et al. (2007, British Journal of Psychiatry): exames de mentirosos patológicos mostraram diferenças estruturais no córtex pré-frontal — área que controla moralidade, honestidade e remorso. Neles: mais substância branca, menos cinzenta. Substância branca associada a maior atividade cerebral; cinzenta, a controles morais.
Há informações conflitantes sobre diferença entre mentiroso patológico e compulsivo/habitual. Nas três referências usadas, as definições frequentemente se sobrepõem. A diferença na estrutura cerebral pode ser a única distinção clínica real.