Estresse traumático e alcoolismo eram até recentemente tratados separadamente, às vezes por vários médicos. Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) agora tratado junto a problema de abuso de álcool. Transtornos comórbidos de abuso de substâncias e TEPT mostram ligação entre dor emocional e automedicação.
Centros de tratamento têm mais pessoas buscando ajuda para álcool que qualquer outra droga. Grupos de apoio ajudam na manutenção da sobriedade. Podem ser menos bem-sucedidos para quem também tem TEPT.
TEPT associado a violência passada: estupro, guerra, desastres naturais. Eventos manifestam-se atualmente para vítima, psicologicamente debilitantes. Pessoa revive evento muito depois, evita situações que gatilham memórias, torna-se insensível, ansiosa ou deprimida.
Podem encorajar clientes com TEPT e alcoolismo a "seguir em frente" do passado. Muitos com TEPT recaem tentando ficar sóbrios sem abordar traumas passados.
Pessoas com TEPT e alcoolismo têm questões interpessoais: confiar nos outros, confusão sobre expectativas de relacionamento, evitar reencenações de poder abusivo. Abuso de substâncias frequentemente habilitado em seus relacionamentos.
Antidepressivos/ISRS usados com terapia grupal/familiar no TEPT. Alguns terapeutas usam medicamentos para auxiliar recuperação do álcool em diagnóstico duplo. Antabuse, usado corretamente, inibe vontade de automedicar-se com álcool.
Terapias como cognitivo-comportamental (TCC) apoiam tratar ambas condições juntas, não separadamente. Programas como "Seeking Safety" e biofeedback EEG fornecem ferramentas para tratar clientes com TEPT e alcoolismo.