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Metformina para Controle de Peso em Pacientes com Transtornos Psicóticos

O ganho de peso dramático causado por medicamentos antipsicóticos, como Clozaril (clozapina), Zyprexa (olanzapina) e Risperdal (risperidona), coloca pessoas com esquizofrenia e outros transtornos psicóticos na posição invejável de ter que escolher saúde mental sobre saúde física. No entanto, um estudo de 2008 publicado na edição de fevereiro do "The American Journal of Psychiatry" encontrou o medicamento para diabetes metformina como tendo valor significativo no controle do peso de pacientes em medicação antipsicótica.

Metformina e Estilo de Vida

Segundo o pesquisador principal do estudo, Dr. Ren-Rong Wu, metformina combinada com melhorias no estilo de vida, como alimentação mais saudável e exercício, produziu o controle de peso mais significativo. No entanto, metformina sem mudança no estilo de vida dos pacientes controlou o peso mais significativamente do que mudança no estilo de vida sozinha.

Desenho do Estudo

Os sujeitos, com idade de 18 a 50 anos, foram recrutados de um hospital mental universitário. Como o ganho de peso afeta desproporcionalmente pacientes não tratados anteriormente, todos os 128 sujeitos no estudo foram diagnosticados recentemente com esquizofrenia e haviam iniciado tratamento antipsicótico de baixa dose com drogas atípicas: Clorazil, Zyprexa, Risperdal ou sulpirida, uma droga usada na Ásia e Europa. Todos haviam ganhado pelo menos 10 por cento do peso corporal desde o início da medicação. Membros selecionados aleatoriamente do grupo foram designados para tratamento com metformina sozinha, metformina com intervenção no estilo de vida, placebo e intervenção no estilo de vida, ou placebo sozinho.

Resultados (após 12 semanas)

• Grupo placebo sozinho: ganhou em média 3,1 kg
• Placebo com mudanças de estilo de vida: perdeu 1,4 kg e fração de centímetros na cintura
• Metformina sozinha: perdeu em média 3,2 kg, cintura reduziu 1,3 cm
• Metformina mais intervenção no estilo de vida: perdeu 4,7 kg em média, quase 2,5 cm na cintura

Sobre a Metformina

Segundo o estudo, a metformina é um "sensibilizador de insulina seletivo hepático", usada no tratamento de diabetes há anos. Um estudo anterior (Klein, et al) descobriu a droga como "segura e eficaz na prevenção do ganho de peso e redução da sensibilidade à insulina e metabolismo anormal de glicose", então Dr. Wu e equipe hipotetizaram que a metformina poderia ser útil na prevenção de obesidade e disfunção metabólica de glicose em pessoas tomando antipsicóticos atípicos. Com o ganho de peso sendo uma das principais razões pelas quais pessoas com psicose vivem 30 anos menos que a população geral, a metformina pode provar ser um verdadeiro salva-vidas, não apenas controlando peso mas também prevenindo diabetes.