É difícil dizer quantas pessoas com transtorno bipolar tentam suicídio. Muitas não são diagnosticadas, e muitas tentativas não são reportadas. No entanto, é incontestável que pessoas com transtorno bipolar têm risco muito maior de suicídio que a população geral.
A maioria das tentativas de suicídio ocorre durante estas fases. Em estado depressivo, pessoas parecem tristes, retraídas e apáticas. Fase mista combina sentimentos "baixos" da depressão com inquietação, ansiedade e agitação de fase maníaca.
Eventos traumáticos como morte de ente querido, término ruim ou perda de emprego podem empurrar alguém para depressão fatal.
Abuso de drogas e álcool aumenta risco de suicídio. Não só álcool e muitas drogas são substâncias depressoras, a realidade de ser dependente pode adicionar a sentimentos de baixa autoestima já presentes durante fase depressiva.
Pessoas em estados mistos ou maníacos frequentemente colocam-se em situações de alto risco — não necessariamente tentando suicídio, mas pondo-se em situações com grande risco de lesão ou morte, como dirigir imprudentemente ou caminhar no parapeito de ponte alta.
Se alguém que você conhece fala sobre suicídio, doa pertences queridos, fala sobre como as coisas serão quando ele for embora, ou parece muito mais retraído que o normal, fique com ele e ouça. Incentive-o a ligar para seu médico ou linha de ajuda (ver Recursos), e se a ameaça parece iminente, ligue para 192 (SAMU) ou 188 (CVV - Centro de Valorização da Vida).