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Como diferenciar TDAH de transtorno bipolar em crianças

O desafio do diagnóstico diferencial

Transtorno bipolar é doença mental grave com mudanças intensas de humor. TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade) é doença comum com dificuldade de foco, desatenção e impulsividade. Compartilham sintomas: instabilidade de humor, explosões de energia, inquietação, tagarelice e impaciência. Bipolar deve ser tratado primeiro, pois tratamento de TDAH pode levar a mania ou piorar curso do bipolar.

8 passos para diferenciar

1. Observe se a criança já teve mania

Mania: energia aumentada, euforia, grandiosidade — experimentada por alguns bipolares, não por TDAH puro. Crianças maníacas podem ser propensas a bullying. Frequentemente têm necessidade reduzida de sono.

2. Determine se hiperatividade é consistente ou episódica

Bipolares tendem a ter hiperatividade episódica.

3. Observe ciclagem rápida

Crianças bipolares frequentemente experimentam mudanças intensas e rápidas de humor ao longo do dia.

4. Procure sintomas específicos de mania

Euforia, grandiosidade, fuga de ideias/pensamentos acelerados, necessidade reduzida de sono, hipersexualidade. Estes distinguem mania bipolar de TDAH.

5. Note frequência dos sintomas

Sintomas de TDAH são crônicos; episódios bipolares alternam com humores normais.

6. Observe gatilhos de humor

Mudanças intensas em TDAH são disparadas por eventos de vida. Bipolares podem ter mudanças intensas sem causa identificada.

7. Considere comorbidade

Até 20% com TDAH também têm forma de bipolar.

8. Busque diagnóstico profissional

Somente profissional pode determinar se é bipolar, TDAH ou ambos.