Terapia cognitiva para ansiedade: reestruturação e exposição

Terapia cognitivo-comportamental é técnica de tratamento de saúde mental onde paciente e terapeuta estudam pensamentos, emoções e comportamentos diante de problema específico. Para ansiedade, terapia cognitiva visa medos e situações que causam sintomas associados usando reestruturação cognitiva e terapia de exposição.

Reestruturação cognitiva

No TAG, sintomas duram mais que o normal em situações semelhantes. Alguns vêm de pensamentos negativos automáticos ou suposições falsas. Terapia cognitiva examina esses pensamentos e tenta reestruturá-los. Ex: paciente deve dar discurso de 30s em 2 semanas. Pensamento automático: "vou esquecer, gaguejar, me envergonhar, ser demitido". Reestruturação envolve discutir abertamente, abordar sentimentos associados e focar em resultados positivos e histórico. Paciente aprende a pensar em vezes que discursos deram certo ou benefícios (confiança, avanço na carreira). Praticar reduz sintomas.

Terapia de exposição

Transtornos de ansiedade com fobias e ataques de pânico também se beneficiam. Dessensibilização por exposição gradual ao que assusta é melhor forma de começar progresso. Ex: quem quer vencer medo de multidões avalia ansiedade em escala 1-10 (10=pior) ao pensar em multidão. Descreve sentimentos. Primeira exposição guiada: ida a estacionamento de shopping na hora do almoço. Antes de entrar na praça de alimentação, terapeuta pede nova avaliação. Vai à entrada da praça e pede outra avaliação e descrição. Pede para permanecer por até 5 min e avalia intermitentemente. Ideia: continuar exposição até ansiedade cair a nível gerenciável.