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O Medicare Cobre Auxiliares de Saúde Domiciliar?

Condições para Cobertura

O Medicare cobre auxiliares de saúde domiciliar se todas as 4 condições forem atendidas:

  1. Médico prescreve cuidados domiciliares e aprova plano de cuidados.
  2. Paciente precisa de pelo menos um serviço intermitente: enfermagem especializada, fisioterapia OU fonoaudiologia.
  3. Paciente é domiciliado (homebound): precisa de andador, bengala ou cadeira de rodas para sair.
  4. Serviços vêm de agência certificada pelo Medicare.

O que o Medicare Cobre

  • Enfermeiro prático licenciado, enfermeiro registrado, fisioterapeuta, fonoaudiólogo.
  • Auxiliares de cuidados pessoais se o paciente recebe cuidado qualificado (enfermagem/terapia).

O que NÃO é Coberto

  • Cuidado 24h/dia (around-the-clock) — apenas meio-período/intermitente.
  • Serviços de limpeza doméstica.

Custos do Paciente

  • Serviços não cobertos geram Home Health Advance Beneficiary Notice.
  • Equipamentos médicos domiciliares: 20% do valor aprovado pelo Medicare.

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