Diretrizes HCPCS

O Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) refere-se a um sistema de codificação padronizado usado pelo Medicare e outros programas de seguro saúde para identificar procedimentos, equipamentos e serviços médicos. O HCPCS contém dois subsistemas: Nível I e Nível II.

Nível I

Códigos identificam procedimentos e serviços médicos. Também chamado Current Procedural Terminology (CPT), definido e revisado pela American Medical Association. Códigos Nível I são compostos por cinco números.

Nível II

Códigos identificam suprimentos e produtos médicos, como próteses, serviços de ambulância ou órteses. Códigos Nível II contêm uma letra e quatro números.

Considerações

Códigos Nível III, também chamados códigos locais, eram desenvolvidos por seguradoras privadas e programas Medicaid estaduais para identificar serviços/produtos sem código Nível I ou II. Foram eliminados em 31 de dezembro de 2003.