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A responsabilidade por contas médicas

Às vezes, é difícil entender onde reside a responsabilidade pelo pagamento de serviços médicos. Às vezes a seguradora paga, às vezes o paciente paga, e às vezes o paciente é uma criança menor que não pode ser esperada para pagar suas necessidades médicas. Existem regras, no entanto, que geralmente tornam a responsabilidade pelo pagamento de contas médicas clara, e os pacientes devem conhecer essas regras.

Garantidor

Literalmente, garantidor significa aquele que garante. No campo médico, o garantidor é a pessoa responsável pelo pagamento das contas médicas. Para adultos, uma boa regra prática é que cada adulto é responsável por si mesmo. Mesmo que uma esposa esteja coberta pelo plano de saúde do marido, a esposa geralmente é responsável por qualquer valor que o seguro não cubra, não o marido. Existem casos, no entanto, em que um tribunal pode decidir de forma diferente.

Companhia de seguros

Em seu livro "A Guide to Health Insurance Billing", Marie Moisio define seguro saúde como um "contrato que fornece dinheiro para cobrir total ou parcialmente o custo de cuidados medicalmente necessários". Ter seguro não elimina a responsabilidade financeira. Frequentemente, os pacientes precisam pagar um copagamento (percentual fixo ou valor em dólar) a cada visita. A maioria das seguradoras exige que os pacientes paguem franquias anuais antes de começarem a pagar qualquer coisa. Esses copagamentos e franquias são responsabilidade do paciente e, muitas vezes, são devidos no dia em que os serviços são prestados.

Crianças menores

Crianças cujos pais são solteiros ou divorciados geram contas médicas, e a responsabilidade pelo pagamento pode parecer complicada. Moisio escreve: "Decretos de divórcio frequentemente abordam essa responsabilidade nomeando qual dos pais tem a responsabilidade financeira médica pelo menor". Na ausência de um decreto de divórcio ou outra ordem judicial, o pai ou mãe com quem a criança reside geralmente detém a responsabilidade financeira pelos filhos. Instituições médicas não gostam de se envolver no meio. Se um documento judicial não estiver presente no momento do atendimento, um funcionário pode pedir ao pai ou mãe presente que pague.

Tutela

Lidar com tutela é muito parecido com lidar com crianças menores. Uma ordem judicial geralmente é necessária para determinar a prova de responsabilidade financeira. Como mencionado, cada adulto geralmente paga por si mesmo, mas se uma pessoa assinou um documento dando responsabilidade financeira médica a outra pessoa, essa pessoa deve pagar. Não confunda responsabilidade financeira médica com simples responsabilidades de tomada de decisão médica. Apenas porque uma pessoa pode tomar decisões por alguém não significa que seja financeiramente responsável por essa pessoa.