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Passo a Passo: Preenchimento do Formulário CMS-1500 (HCFA 1500)
Visão Geral
O CMS-1500 (antigo HCFA 1500) é o formulário padrão para faturamento de serviços profissionais (médicos, terapeutas, quiropráticos, etc.) a seguradoras. Embora grandes clínicas usem faturamento eletrônico (EDI 837P), consultórios menores ainda utilizam a versão em papel. O preenchimento correto evita negativas e atrasos.
Materiais Necessários
- Cartão do seguro do paciente (frente e verso)
- Formulário CMS-1500 (versão 02/12 ou mais recente — vermelha/rosa)
- Prontuário do encontro (superbill/encounter form)
- Tabelas de códigos: ICD-10-CM, CPT, HCPCS, Place of Service (POS)
Preenchimento — Seção Superior (Dados do Paciente e Seguro)
Box 1: Tipo de Seguro
Marque: Medicare, Medicaid, TRICARE, CHAMPVA, Group Health Plan, FECA, Black Lung, Other
Box 1a: Número de Identificação do Segurado
ID do membro no plano (não o NPI do provedor)
Boxes 2–8: Dados do Paciente
- 2: Nome completo (Sobrenome, Nome, Inicial)
- 3: Data de nascimento (MM/DD/AAAA) e Sexo (M/F)
- 4: Nome do segurado (se diferente do paciente)
- 5: Endereço do paciente (rua, cidade, estado, CEP, telefone)
- 6: Relacionamento com segurado (Self, Spouse, Child, Other)
- 7: Endereço do segurado (se diferente)
- 8: Reservado para uso futuro (deixe em branco)
Box 9: Outro Seguro
Nome do plano de saúde secundário, se houver
Box 10: Condição Relacionada a
- 10a: Emprego (Sim/Não)
- 10b: Acidente automobilístico (Sim/Não) — estado
- 10c: Outro acidente (Sim/Não)
Box 11: Seguro Principal do Paciente
ID da apólice/grupo do plano principal
Boxes 12–13: Assinaturas
- 12: "Signature on File" ou assinatura do paciente/guardião (autorização de pagamento ao provedor)
- 13: "Signature on File" ou assinatura para liberação de informações médicas
Preenchimento — Seção Inferior (Dados Clínicos e Faturamento)
Box 14: Data do Início da Doença/Lesão/Sintoma
Data do onset (não a data da consulta)
Box 15: Data de Início da Incapacidade para Trabalho
Se aplicável
Box 16: Data de Retorno ao Trabalho
Se aplicável
Box 17: Nome do Provedor Referenciador
Nome do médico que encaminhou (se houver)
Box 17b: NPI do Provedor Referenciador
NPI Tipo 1 do referenciador
Box 18: Datas de Hospitalização
Admissão e alta (se relacionadas ao serviço faturado)
Box 19: Área Livre / Comentários
Use para: autorização prévia, observações, "Training completed" (diálise), etc.
Box 20: Exames de Laboratório Externos?
Sim/Não — se sim, valor em Box 24F
Box 21: Diagnósticos (ICD-10-CM)
- Até 12 diagnósticos (A-L) — liste em ordem de relevância
- Use maior especificidade possível (ex: M54.5 > M54.9)
- Verifique no índice alfabético E na lista tabular
Box 22: Código de Reenvio Medicaid / Número de Referência
Se for reenvio (correção), insira o ICN/DCN da claim original
Box 23: Número de Autorização Prévia
Prior Authorization Number, se exigido pelo pagador
Box 24: Linhas de Serviço (Uma por Linha — A até F)
| Campo | Conteúdo |
| 24A | Data do serviço (MM/DD/AAAA) — uma data por linha |
| 24B | Place of Service (POS) — ex: 11=Consultório, 21=Hospital Inpatient, 22=Hospital Outpatient |
| 24C | EMG (Emergency) — "Y" se emergência, "N" ou branco se não |
| 24D | CPT/HCPCS + Modificadores — ex: 99213-25, 20610-RT |
| 24E | Diagnosis Pointer — letra do diagnóstico no Box 21 (A, B, C...) vinculado ao procedimento |
| 24F | Valor cobrado ($) |
| 24G | Dias/Unidades — ex: 1 para 99213, 2 para 97110 (2 unidades de 15 min) |
| 24H | EPSDT/Family Plan — deixar em branco na maioria dos casos |
| 24I | ID Qualifier — geralmente "G2" para NPI Tipo 1 do provedor executor |
| 24J | NPI do provedor executor (Tipo 1) ou outro ID exigido pelo pagador |
Regra de Ouro: Um procedimento por linha. Não combine múltiplos CPTs na mesma linha.
Box 25: Federal Tax ID (EIN) do Provedor/Facilidade
Marque "EIN" ou "SSN" conforme aplicável
Box 26: Número da Conta do Paciente
Número interno do prontuário/conta na sua clínica
Box 27: Accept Assignment?
Marque "YES" se aceita pagamento do Medicare/seguradora como pagamento total (menos copay/dedutível do paciente)
Box 28: Total Charges
Soma de todos os Box 24F
Box 29: Amount Paid
Valor já pago pelo paciente/seguradora (se houver)
Box 30: Balance Due
Box 28 menos Box 29
Box 31: Assinatura do Provedor
Assinatura + credencial (MD, DO, PT, DC, etc.) + Data
Box 32: Nome e Endereço da Facilidade Onde Serviço Foi Prestado
Se diferente do endereço de faturamento (Box 33)
Box 33: Info de Faturamento (Billing Provider)
- Nome, endereço, telefone
- NPI Tipo 2 (organização) ou Tipo 1 (solo practitioner)
- Medicare Provider Number (se aplicável)
Erros Comuns que Causam Negativa
- Diagnóstico não justifica necessidade médica do procedimento
- Modificador incorreto ou ausente (ex: -25, -59, -RT/-LT, -50)
- NPI faltando ou incorreto (Box 24J, 33)
- POS code errado (ex: 11 para procedimento feito no hospital)
- Unidades incorretas (ex: 1 para 97110 quando foram 30 min = 2 unidades)
- Assinatura faltando (Box 12, 13, 31)
Dica Final
Antes de enviar: revise linha a linha. Use checklist. Reclamações limpas = pagamento rápido. Reclamações com erro = reenvio + 30 dias extras de espera.