Regras de Spend-Down do Medicaid em Indiana

O programa Medicaid de Indiana tem critérios de elegibilidade específicos, incluindo limites de renda, que devem ser atendidos para um indivíduo se qualificar. Embora a maioria dos requisitos de elegibilidade do Medicaid de Indiana sejam obrigatórios, como ser residente de Indiana, existem exceções ao limite de renda para aqueles com condições médicas complexas ou que são deficientes de desenvolvimento.

Altas Despesas Médicas

De acordo com Serviços Familiares e Sociais de Indiana, o limite de renda usual para se qualificar para o Medicaid é menos de 300% da Renda de Seguridade Social a que se tem direito, mas há uma exceção se você tem altas despesas médicas. Você ainda pode se qualificar para o Medicaid se cair sob este limite de renda após pagar suas despesas médicas mensais. Isso é conhecido como "spend down" (gasto redutivo) porque você está gastando sua renda excedente usando o dinheiro para pagar suas contas médicas.

Renda de Seguridade Social

Há também uma exceção para Renda de Seguridade Social. Se você recebe Renda de Seguridade Social, esse dinheiro não será contado contra os limites de renda do programa. Portanto, você não será obrigado a "gastar" (spend down) esta renda adicional para se qualificar para o programa Medicaid de Indiana. A lei federal proíbe esta prática já que SSI destina-se a pagar despesas de subsistência necessárias — como comida, roupa e abrigo — não contas médicas.

MED Works

Uma exceção de limite de renda permite que deficientes trabalhadores que estão acima dos limites de renda do programa se qualifiquem. Indiana desenvolveu um programa chamado MED Works, que tem limites de renda mais altos para deficientes trabalhadores, em oposição aos limites mais baixos impostos pelo Medicaid de Indiana. O MED Works pode fornecer benefícios do Medicaid a você se você estiver dentro destes requisitos de limite de renda mais altos, para que você não tenha que "gastar" (spend down) tanto da sua renda quanto faria sob os limites de renda mais baixos.