O cuidado em casa de repouso custa vários milhares de dólares por mês. Nessa taxa, residentes de casas de repouso frequentemente gastam suas economias de vida rapidamente. Quando os ativos de um residente de casa de repouso são esgotados, ele ou ela geralmente deve recorrer ao programa Medicaid do estado para cobrir o custo de cuidados de longa duração. O Texas tem alguns requisitos e regulamentos do Medicaid que residentes de casas de repouso devem estar cientes.
Alguns itens são isentos de cálculos do Medicaid; em outras palavras, não são incluídos em seus ativos contáveis. No Texas, esses itens isentos incluem uma casa avaliada em $500.000 ou menos; um carro; um plano funerário ou terreno de sepultamento, desde que não possa ser vendido por dinheiro; e uma apólice de seguro de vida com valor de morte de $1.500 ou menos.
Ativos contáveis incluem ativos em dinheiro e ativos que podem ser facilmente convertidos em dinheiro, como contas correntes e poupança, certificados de depósito, fundos de aposentadoria e alguns tipos de seguro de vida. Para se qualificar para o Medicaid do Texas, seus ativos contáveis devem valer $2.000 ou menos. As diretrizes estaduais são rigorosas sobre como ativos contáveis podem ser gastos nos anos antes de se qualificar para o Medicaid. Por exemplo, você pode ser penalizado se der dinheiro ou propriedade. Para mais informações sobre maneiras permitidas de gastar seus ativos, ligue para a Linha Jurídica para Texanos em 1-800-622-2520.
As diretrizes de renda mudam frequentemente, mas o Texas tem um teto de renda para residentes de casas de repouso. Residentes de casas de repouso cujas rendas excedem o teto mensal não se qualificarão para o Medicaid a menos que um advogado os ajude a fazer arranjos especiais.
Um Miller Trust, também chamado de Fundo Fiduciário de Indivíduo Qualificado, deve ser estabelecido por um advogado. O Miller Trust é projetado para atender às necessidades de residentes de casas de repouso do Texas cuja renda é maior que o limite de renda do Medicaid, mas que ainda não têm dinheiro suficiente para cobrir o custo de seus cuidados em casa de repouso.
O Medicaid do Texas não cobre o custo total do cuidado em casa de repouso. Renda aplicada é a parte da sua renda que deve ser paga à casa de repouso para ajudar a cobrir seus custos de cuidado. Para um indivíduo, a renda aplicada mensal é igual à renda mensal total menos $45 para necessidades pessoais mais qualquer dinheiro gasto em despesas médicas incorridas, como prêmios de seguro.
Este programa, adotado em 2005 para cumprir leis federais, permite que o estado registre uma reivindicação contra o patrimônio de um beneficiário falecido do Medicaid pelo custo de muitos serviços do Medicaid, incluindo cuidados em casa de repouso. Em várias situações, no entanto, o estado não registrará tal reivindicação. Se você acha que o patrimônio do seu ente querido deve ser isento, consulte um advogado ou entre em contato com o Departamento de Envelhecimento e Serviços de Deficiência do Texas (DADS) em 1-800-458-9858.