O Departamento de Serviços Humanos do Tennessee determina a elegibilidade do Medicaid para candidatos daquele estado com base em diretrizes federais. Diretrizes federais delineiam os requisitos financeiros e técnicos para se qualificar para assistência do Medicaid.
Candidatos devem se qualificar sob um ou mais destes fatores técnicos federais do Medicaid: não podem estar em uma instituição, adulto com mais de 65 anos, pessoa cega, certas pessoas deficientes/crianças até 21 anos e mulheres grávidas. Estes fatores sozinhos, no entanto, não tornam automaticamente um candidato elegível.
Para ser elegível para o Medicaid no Tennessee, uma pessoa deve ser cidadã dos EUA e residente do Tennessee. Candidatos devem fornecer um cartão de Seguridade Social.
Beneficiários do Medicaid são permitidos certos recursos enquanto recebem assistência. Candidatos são permitidos um carro, pertences pessoais valendo menos de $2.000, uma casa (com limites ao valor da casa), apólices de seguro de vida, propriedade produtora de renda e propriedade necessária para trabalho.
Renda permitida aos candidatos é baseada no fator de elegibilidade técnica e tamanho do lar. Limites de renda são baseados nas diretrizes federais de pobreza para alguns grupos e em um limite definido pelo estado para outros.
Indivíduos se qualificam como categoricamente necessitados ou medicalmente necessitados. Medicalmente necessitado significa que despesas médicas são altas para aquele indivíduo comparado à renda. Categoricamente necessitado significa que o indivíduo se qualifica em um dos grupos de critérios determinados pelo governo, como ter mais de 65 anos ou estar grávida.