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Protegendo Sua Informação de Saúde: Entendendo Privacidade de Prontuários Eletrônicos

História

Prontuários Eletrônicos de Saúde (EHR) existem desde que computadores entraram em uso generalizado nos anos 1960 e eram anteriormente chamados de prontuários de saúde baseados em computador. Inicialmente, o propósito destes registros era ajudar empresas de seguros e administradores do Medicare a reunir dados para propósitos administrativos, mas em 2000 o Comitê Nacional para Estatísticas Vitais e de Saúde preparou um relatório titulado "Padrões Uniformes de Dados para Informação de Prontuário Médico do Paciente" que destacou o desenvolvimento de EHR para focar mais em cuidado de qualidade ao paciente.

Como EHR Difere de PHR

O EHR inclui tudo desde sua data de nascimento até o nome e dosagem de quase todo medicamento prescrito que você já tomou. Notas de clínica, raios-X, visitas a ER — toda vez que você interage de qualquer forma com a comunidade médica, poderia ser incluído no seu EHR. Estes dados todos vêm de provedores de saúde.
O Prontuário Pessoal de Saúde (PHR), incluindo a ferramenta online de histórico familiar "My Family Health Portrait" do Cirurgião Geral, é baseado em informação que você — o paciente ou cliente — quer incluir. Google, Microsoft, WebMD e outras empresas de internet menos conhecidas também são parte desta iniciativa. Embora EHR e PHR possam ser mesclados, questões de privacidade para cada podem ser um pouco diferentes.

Como HIPAA Impacta o EHR

A Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguro de Saúde de 1996 — geralmente conhecida por seu acrônimo, HIPAA — é a lei básica dos EUA que guarda a privacidade do seu prontuário médico. Restringe quem tem acesso à informação no seu EHR ou qualquer outro prontuário médico. Você pode ser solicitado a assinar um formulário que permite seu médico ou dentista compartilhar aquela informação com sua empresa de seguro ou outros. Sempre leia a declaração HIPAA e aviso de liberação de informação antes de assinar. Você pode escolher limitar a informação sendo liberada à data e tipo específico do tratamento que você está recebendo escrevendo isso no seu formulário de liberação.

Protegendo Privacidade na Internet

Alguns Prontuários Pessoais de Saúde podem ser configurados de forma que compartilhem informação com o Prontuário Eletrônico de Saúde da clínica ou provedor de saúde. Enquanto padrões HIPAA ainda se aplicam àqueles na comunidade médica, você é responsável pela privacidade do seu próprio PHR, seja você mantê-lo em uma gaveta em casa ou armazená-lo online. Se você escolher o último, certifique-se de examinar cuidadosamente a política de privacidade do seu site de armazenamento.

Mais Iniciativas de Privacidade

O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA é a principal agência do governo dos EUA que executa leis e regulamentos associados a prontuários médicos, incluindo EHR. Mas grupos privados, como a Sociedade de Sistemas de Informação e Gestão em Saúde, também estão advogando por padrões de privacidade mais fortes. Entre as questões importantes a resolver: conversão de papel para registros eletrônicos, notificação de pacientes quando seus registros são acessados, capacidade de opt-in ou opt-out do EHR, confidencialidade e acesso dos pacientes a seus próprios registros.