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Opções de Seguro Saúde aos 65 Anos

Muitas opções de seguro saúde para maiores de 65. Incluem tipos de seguro privado, Medicare, coordenação de planos privados e Medicare, apólices de lacuna (gap) do Medicare, e planos Medicare Advantage (às vezes chamados planos HMO sênior).

Opções de Seguro Privado

Alguns idosos têm seguro que continua na aposentadoria. Três tipos básicos: tradicional (qualquer médico); HMO (médico contratado no plano); PPO (médico dentro ou fora da rede; benefícios na rede cobertos melhor).

Medicare

Medicare agora tem 4 partes. Parte A: automática, cobre hospital, sem custo. Parte B: consultas, terapias, ambulatorial. Parte C: custa mais que B, mas cobre hospital + médico, taxa maior, inclui prescrições. Parte D: adiciona cobertura de medicamentos à apólice Medicare.

Coordenação de Benefícios

Se >65 tem plano tradicional, às vezes coordena com Medicare. Plano privado paga o que Medicare não cobre: franquia hospitalar, copagamentos de consultoria, e 20% dos benefícios Parte B não pagos pelo Medicare.

Seguro de Lacuna (Gap)

Algumas seguradoras vendem apólice "gap". Cobre o que Medicare não cobre. Benefícios podem não ser tão altos quanto coordenação. Ainda pode haver dinheiro devido após Medicare + gap. Gap pode ser caro.

Planos Medicare Advantage

Outra opção para >65: planos Medicare Advantage. Alguns chamam de planos sênior. Geralmente HMO, pagos com dinheiro da Parte B Medicare. Prêmio Parte B vai direto para seguradora privada escolhida. Segurado usa plano Advantage privado em vez do Medicare original.