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Direitos de Portabilidade HIPAA

HIPAA refere-se à lei federal criada pelo Health Insurance Portability and Accountability Act de 1996. Aumentou a portabilidade do seguro saúde limitando exclusões de cobertura e discriminação relacionada à saúde.

Exclusão de Pré-existência

Plano de saúde só pode excluir condições pré-existentes diagnosticadas ou que receberam atenção médica nos 6 meses anteriores à solicitação de cobertura.

Período de Exclusão

Para condições excluídas na inscrição, HIPAA permite exclusão por apenas 12 meses.

Condições Específicas

Informação genética, gravidez e problemas médicos presentes no nascimento de crianças não podem ser excluídos da cobertura.

Inscrição Tardia

Inscrição no plano do empregador após primeiro período de elegibilidade estende período de exclusão de pré-existência para 18 meses.

Interrupção na Cobertura

HIPAA aplica-se a quem troca de seguro com 63 dias ou menos entre coberturas. Planos individuais ou COBRA podem cobrir lacunas causadas por desemprego.

Inscrição Especial

Portabilidade HIPAA disponível para quem recusou cobertura anteriormente. Elegibilidade iniciada pela perda de outro seguro e eventos de vida específicos como divórcio ou morte.