Blue Cross Blue Shield refere-se à federação de empresas de seguro saúde que compõem a Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA). É a mais antiga e maior coleção de seguradoras de saúde dos Estados Unidos.
O arquétipo da BCBSA surgiu em 1929, quando Justin Ford Kimball criou um plano hospitalar pré-pago na Baylor University, em Dallas, Texas. Em uma década, a adesão saltou de 1.300 para 3 milhões.
O plano de Kimball era conhecido como Blue Cross. Em 1939, ganhou um complemento quando Carl Metzger, coordenador de saúde, encomendou a criação do símbolo Blue Shield para o plano que gerenciava.
Com a disseminação dos planos Blue Cross e Blue Shield pelo país, surgiu a necessidade de organizações nacionais para cada tipo. Isso ocorreu em 1947 e 1948, respectivamente.
Em 1982, as empresas que apoiavam os planos Blue Cross e Blue Shield fundiram-se na BCBSA. É composta por seguradoras regionais que atuam independentemente, mas seguem diretrizes nacionais.
Em 2009, a adesão aos planos da BCBSA ultrapassou 100 milhões de americanos. Mais de 90% dos hospitais e 80% dos médicos nos EUA — e mais de 170 países — utilizam seus planos.