Interroga-se sobre planos de saúde

Escolher o seguro de saúde pode ser uma tarefa difícil, se você está escolhendo entre diferentes planos oferecidos por um empregador ou a seleção de um plano de seguro individual . Como em qualquer outro investimento , seguro de saúde vem com letras miúdas que devem ser lidas com atenção. Fazer as perguntas certas de provedores de seguros de saúde pode ajudá-lo a determinar o que a cobertura é melhor para você. Out- of-pocket despesas

Pergunte quais são as despesas fora do bolso, se você decidir comprar um determinado plano de saúde .

Para a maioria das pessoas , a questão mais importante sobre o seguro de saúde é o custo out- of-pocket associada a um plano . Sabendo o quanto você pode esperar para pagar por serviços de saúde é muitas vezes o fator decisivo na escolha de um plano de saúde .

O prémio , ou custar-lhe pagar a cobertura , é apenas uma parte de seu fora-de- embolsar despesas de seguros. Você também deve considerar os custos de franquias, co-seguro e os montantes de co-pagamento .

A franquia se refere aos custos que o consumidor é responsável por pagar , além do prêmio de seguro . Para os consumidores que não vão ao médico , muitas vezes , um plano com uma franquia maior é muitas vezes adequado ; no entanto , os consumidores que têm condições que exijam visitas frequentes ao seu médico de cuidados primários ou especialista pode querer escolher um plano com uma franquia mais baixa.

A mesma regra aplica-se a co- paga , ou o montante que o consumidor deverá a pagar por consulta ou prescrição . Aqueles que não tomam medicamentos de prescrição em uma base contínua ou fazer visitas regulares de escritório pode achar que uma maior co-pagamento não é um problema , enquanto que aqueles que tomam medicamentos de manutenção vai achar que um menor co-pagamento é mais rentável .

Co -seguro também devem ser considerados. Co -seguro é o percentual de serviços que o seu provedor de seguros espera que você pague . Se você tem um plano de seguro de 80/20 , a sua seguradora vai pagar por 80 por cento dos custos , enquanto você cobre os últimos 20 por cento.

Provedores

De acordo com o EUA Departamento de Agência de saúde e Humanos Serviço de Investigação de Saúde e Qualidade ( AHRQ) , " mais da metade de todos os americanos que têm seguro de saúde estão inscritos em um plano de cuidados gerenciado. " Com estes planos , os custos são mais baixos quando os pacientes escolher o pessoal médico e as instalações que participam do plano (também conhecido como provedores de rede ) .

Determinar o que o seu plano de seguro de saúde cobre , é importante quando se considera uma planta. Você precisa de um médico que pratica perto de onde você mora, ou um que possa vê-lo a qualquer momento?
Exclusões /condições pré-existentes

Pergunte se ou não a empresa de seguro cobre as condições e /ou a gravidez pré-existentes.

Aqueles que compram seguro de saúde, seja por conta própria ou através de seu empregador , fazê-lo , a fim de ter a cobertura quando for necessário . É importante para determinar que o seguro de saúde que você está considerando cobrirá condições potenciais e condições pré-existentes

Condições como a gravidez eo parto são por vezes excluídos de planos de saúde. ; mulheres em idade fértil devem determinar se ou não a sua cobertura vai incluir pré-natal e cuidados à nascença .

aqueles com condições médicas pré- existentes também deve fazer perguntas referentes à cobertura de sua condição. AHRQ aconselha que "se você nunca foram abrangidas por um plano [ de seguro ] ... você pode estar sujeito a uma condição pré-existente de 12 meses período de espera . Lei federal também torna mais fácil para você obter seguro individual em determinadas situações. Você pode, no entanto , tem que pagar um prémio mais elevado para o seguro individual, se você tem uma condição pré-existente . "