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Medicare e Medicaid em Michigan

Elegibilidade

Medicare: Principalmente para idosos ≥65 anos. Também para <65 anos se elegível para benefícios por invalidez do Seguro Social. Inscrição no escritório local da SSA (lista por condado no Social Security Online).

Medicaid: Qualquer idade. A maioria dos usuários em Michigan são crianças. Deve ser cidadão ou residente legal dos EUA para ambos os programas.

Limites de Renda

Medicare: Sem limites de renda ou ativos, embora prêmios da Parte B sejam maiores para rendas altas.

Medicaid: Não qualifica se exceder limite mensal de renda (baseado nas diretrizes federais de pobreza). Em 2011: renda < 185% do nível de pobreza federal. MIChild (programa estadual para crianças): renda familiar entre 150% e 200% do nível de pobreza federal.

Custos

Medicare: Quatro partes, cada uma com seus custos diretos. Parte A frequentemente sem prêmio, mas tem dedutíveis, copagamentos e cosseguro. Partes B, C, D têm seus próprios prêmios, dedutíveis e copagamentos.

Medicaid: Custos dependem do programa. Healthy Kids (Medicaid para crianças) não tem prêmios.

Benefícios

Medicaid: Varia por programa. Healthy Kids e Under 21 oferecem benefícios abrangentes (saúde mental, visão, odontologia). Medicaid para idosos, deficientes e cegos também é abrangente. Programas para gestantes focam em cuidados pré-natais e pós-parto.

Medicare: Parte A: internações, saúde domiciliar, paliativos. Parte B: serviços ambulatoriais e preventivos. Parte C (Advantage): compra benefícios A/B de seguradoras privadas, pode incluir extras (medicamentos, visão). Parte D: apenas medicamentos.