Requisitos de Notificação do COBRA

Aviso Geral do COBRA

Este é um aviso dado por um plano de saúde em grupo a todos dentro de 90 dias do início da cobertura. Descreve os direitos do indivíduo sob o COBRA se ele se tornar elegível. Também inclui descrições gerais do plano e requisitos de notificação se ocorrer um evento qualificador. O Departamento do Trabalho também criou um modelo de aviso geral do COBRA.

Aviso de Evento Qualificador do COBRA

Este aviso deve ser fornecido ao plano pelo empregador no caso de ser responsável pela ação que cria o evento qualificador, como a demissão do emprego do funcionário. O empregador deve fornecer este aviso dentro de 30 dias do evento qualificador. O funcionário deve notificar o plano dentro de 60 dias de um evento qualificador que esteja sob seu controle, como um divórcio.

Aviso de Eleição do COBRA

Beneficiários qualificados devem receber este aviso dentro de 14 dias após o administrador do plano ser notificado de um evento qualificador. Deve ser enviado a qualquer pessoa que seja um beneficiário qualificado, incluindo beneficiários ou cônjuge do funcionário que está perdendo a cobertura de saúde. A lei federal tem requisitos muito específicos para o conteúdo do aviso de eleição do COBRA. O aviso deve conter informações básicas sobre o plano de saúde, o evento qualificador, identificando os beneficiários qualificados, bem como instruções sobre a eleição de cobertura de continuação e detalhes sobre essa cobertura. O Departamento do Trabalho criou um modelo de aviso de eleição.

Outros Avisos do COBRA

Quando um plano nega a solicitação de um indivíduo para continuação de cobertura de saúde, ele emitirá um aviso de indisponibilidade de cobertura de continuação. Por lei, este aviso deve ser fornecido dentro de duas semanas da data em que a solicitação é recebida e deve conter os motivos da negação. Outro aviso que não é um aviso padrão do COBRA é o aviso de término antecipado de cobertura de continuação. Planos de saúde em grupo podem encerrar a cobertura antecipadamente por vários motivos, mas o plano deve especificar o porquê e o aviso deve ser dado o mais rápido possível após o plano decidir encerrar a cobertura antecipadamente.