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Prós e Contras de Sistemas de Saúde Privados: Regulação, Custo, Qualidade e Acesso

Acesso a cuidado de saúde acessível é essencial para boa saúde e estabilidade financeira. A principal alternativa a sistema público, governamental, é sistema privado, como nos EUA. Embora sistemas privados removam muito ônus do governo, também apresentam desvantagens que dificultam implementação em países com sistemas públicos.

Regulação

Processo de regulação pode ser vantagem e desvantagem. Indústria autorregula-se amplamente, com provedores competindo para oferecer seguros e tratamentos a preços atrativos, mas supervisão governamental ainda pode ser necessária. Diferente de sistema público, onde dinheiro do contribuinte financia saúde e administradores respondem ao público, saúde privada cai sob mesmas regulações comerciais de outras indústrias de serviços, com supervisão especial adicional garantindo direitos dos consumidores.

Custo

Sem controles de preço governamentais, sistemas privados podem ficar muito caros. Segundo Forbes (2009), sistema privado dos EUA representa 16% da produção econômica total, enquanto sistema híbrido público-privado custa muito menos; sistema alemão consome pouco mais de 10% da economia. Custos maiores = menos dinheiro para investir e mais pressão em orçamentos familiares, pagando seguro médico ou cuidado do bolso.

Qualidade

Debate sobre qualidade em sistema privado é contínuo, mas consumidores com seguro adequado ou recursos para cuidado de alto nível geralmente têm acesso. Enquanto sistemas públicos usam listas de espera e critérios predeterminados para distribuir certos cuidados, sistemas privados permitem pacientes comprarem cuidado que querem com próprio dinheiro ou fazendo reivindicações contra apólice médica.

Acesso

Outra grande desvantagem: acesso, especialmente para cidadãos de baixa renda. Sem cobertura automática, quem não paga seguro fica responsável por contas médicas. Consequências financeiras pessoais podem ser desastrosas, com custos médicos causa líder de falência nos EUA. Mesmo no sistema privado dos EUA, governo federal administra Medicare e Medicaid para abrir acesso a cuidado gratuito/baixo custo a idosos, deficientes e baixa renda.