Como obter reembolso do Medicare para Pacientes

fornecedores de Medicare deve apresentar um pedido para obter o reembolso de serviços prestados aos pacientes do Medicare . Fornecedores de Medicare tem duas opções para apresentar pedidos de pagamento , por via electrónica ou através de formulário de pedido . Provedores devem utilizar o formulário reivindicações CMS -1500 para receber o reembolso de todos os serviços , com excepção dos serviços de internamento . Apresentações electrónicas devem estar no formato HIPAA 837 . No caso raro de um paciente precisa apresentar um pedido , ela deve usar solicitações do paciente para a forma de pagamento médica para receber o reembolso . Instruções
1

Faça uma cópia do cartão Medicare ID do seu paciente. O cartão terá a informação beneficiário , como nome, data de nascimento, número de identificação e endereço . Esta informação é obrigado a apresentar um pedido de reembolso .
2

Preencha o formulário de reivindicação CMS- 1500, se você apresentar pedidos de papel. Você deve usar uma cópia impressa do formulário e não uma fotocópia --- ou a reclamação vai enfrentar a rejeição . Além disso, você deve preencher integralmente o formulário de pedido de créditos, com informação em falta não pode ser processado e será devolvido a você para a conclusão. Você pode comprar formulários de pedido do Escritório de Imprensa do Governo ou impressoras setor privado .
3

Envie o formulário de pedido para o endereço apropriado de acordo com as instruções do formulário de reclamação ea operadora que você contratou com a fornecer Medicare serviços . Ligue para o departamento de reclamações da operadora para obter as reivindicações tratar, se você não tiver já.
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Enviar Medicare reivindicações eletronicamente usando reivindicações software que é compatível com HIPAA e atende aos requisitos do Medicare. O formato das reivindicações apresentadas é o formato ASC X12N 837 . Você pode precisar de um profissional de TI para configurar o sistema para que você possa garantir transmissões bem-sucedidas.
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download "Pedidos do paciente para o pagamento médico " do formulário no site da Medicare.gov , se você é um paciente pedir o reembolso . É raro que o seu fornecedor não apresentar o pedido em seu nome. Preencha o formulário , seguindo as instruções e e-mail para a sua operadora Medicare. Chame Medicare em 800-633-4227 se você não tem endereço reivindicações da operadora.