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Seguro Saúde para Baixa Renda na Flórida

Medicaid e KidCare na Flórida

Segundo National Conference of State Legislatures, prêmio anual médio para indivíduo em plano grupal do empregador era $4.488 em 2009 (era $3.936 em 2008). Quem tem cônjuges/dependentes paga mais; custos crescentes levam famílias de baixa renda a buscar seguro acessível. Inscrição no Medicaid da Flórida é 4ª maior nos EUA (Florida Agency for Healthcare Administration), fornecendo assistência necessária.

Medicaid da Flórida

Governo federal iniciou Medicaid nos anos 1960 para ajudar famílias/indivíduos de baixa renda. Embora não obrigue estados a participar, todos oferecem algum grau e seguem diretrizes federais. Agency for Health Care Administration da Flórida regula e administra Medicaid federal/estadual no estado, e determina diretrizes de elegibilidade.

Cobertura

Todos estados no Medicaid devem fornecer benefícios para serviços federais requeridos: planejamento familiar, cuidados hospitalares, serviços diagnósticos, médicos e transporte médico. Porém, Flórida vai além: oferece benefícios para serviços opcionais como odontologia, quiropraxia, visão, audição, hospice, medicamentos e podologia.

Qualificações

Crianças <18 com pais/responsáveis, e gestantes de baixa renda, podem qualificar para Medicaid estadual se renda familiar atende diretrizes estaduais e ativos não excedem $2.000. Crianças <1 ano: diretrizes mais liberais — qualificam com renda até 200% do nível de pobreza federal (FPL). Aos 1 ano, máximo 133% FPL até 6 anos; aos 6, só aceita ≤100% FPL. Gestantes: benefícios de maternidade e cobertura abrangente durante gravidez e após parto com renda ≤185% FPL.

Considerações

Crianças que não qualificam para Medicaid por renda alta demais ainda podem qualificar para seguro estadual acessível via Children's Health Insurance Program (CHIP). Conhecido como KidCare na Flórida, é parte do Medicaid exigindo prêmio mensal dos pais (geralmente ≤$15-$20/mês para maioria). Famílias podem pagar pequenos copagamentos por certos sinistros. Crianças no KidCare recebem benefícios: receitas, consultas de rotina, diagnósticos, imunizações, exames/tratamentos dentários, visão e emergência.