Como Restabelecer Elegibilidade TRICARE

Programa TRICARE e Perda de Elegibilidade

TRICARE é programa de saúde servindo militares em serviço ativo, Guarda Nacional e Reserva, aposentados e famílias. Parte do Sistema de Saúde Militar operado pelo Departamento de Defesa, atende 9,6 milhões de beneficiários (março 2011). Beneficiários potenciais e ativos podem perder elegibilidade por vários motivos: separação do serviço ativo, falha em se inscrever no Medicare Parte B ao tornar-se elegível, ou divórcio de cônjuge elegível ao TRICARE. Em algumas situações, é possível restabelecer elegibilidade, e outras opções existem para garantir cobertura alternativa.

Instruções

1. Contate o Sistema de Relatório de Elegibilidade de Inscrição de Defesa (DEERS). Sua perda de benefícios pode ser devido a informação imprecisa no seu registro. Você e família devem estar registrados no DEERS, essencial manter registro atualizado com eventos importantes: casamento, divórcio, inscrição no Medicare. Pode corrigir/atualizar registro DEERS ligando 1-800-538-9552. Se já inscrito em opção TRICARE, contate seu contratante regional. Se incerto qual das três regiões, esclareça com DEERS (ligue primeiro).
   • Oeste: (888)-TRIWEST
   • Norte: (877) TRICARE
   • Sul: (800) 444-5445
2. Obtenha Medicare Parte B. Se torna elegível para Parte B mas opta por não pegar, perderá benefícios TRICARE. Falha em se inscrever na Parte B quando primeiro disponível leva a penalidades: 10% para cada período de 12 meses elegível mas não inscrito. Se não inscrever quando elegível, provavelmente terá que esperar Período Geral de Inscrição (1 jan a 31 mar). Inscrever na Parte B quando disponível evita penalidades e lacuna na cobertura TRICARE. Se tarde demais, pode restabelecer TRICARE inscrevendo-se na Parte B, mas contate DEERS e atualize registro. Quanto mais espera, maior penalidade.
3. Inscreva-se no Programa Continuidade de Benefícios de Saúde (CHCBP) ou Programa de Gestão de Assistência Transicional (TAMP). Programas para benefícios temporários para militares que deixam serviço ativo e não são elegíveis para TRICARE. CHCBP fornece cobertura transicional por 18-36 meses após fim da elegibilidade TRICARE, disponível para quem perde permanentemente. TAMP fornece 180 dias de benefícios mas é mais restritivo. Contate DEERS para confirmar elegibilidade.