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Como entender a codificação CPT

O que é CPT

CPT (Current Procedural Terminology) é um sistema de códigos numéricos (5 dígitos ou 4 dígitos + letra) que padroniza o registro de procedimentos e serviços médicos para fins de faturamento e reembolso por convênios.

Como localizar e interpretar

  1. Obtenha o documento: alta hospitalar, conta do provedor, "explicação de benefícios" do convênio ou Medicare.
  2. Encontre o código: geralmente ao lado de cada serviço lançado.
  3. Consulte o site da AMA (American Medical Association): ferramenta oficial de busca de CPT.
  4. Pergunte ao consultório do médico: eles explicam qual procedimento corresponde a cada código.
  5. Ligue para a operadora: atendente esclarece o significado e o que foi cobrado.