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Como Entender Exames de Ressonância Magnética (MRI): Preparo, Procedimento e O Que Esperar

Princípio Básico

MRI (Ressonância Magnética) usa campos magnéticos fortes + radiofrequência (não radiação ionizante) para criar imagens 3D de tecidos moles. Prótons (hidrogênio) alinham-se ao campo; pulsos de RF excitam; sinal de relaxamento → imagem. Identifica tumores, lesões medulares, articulares, neurológicas com alto contraste de tecidos moles.

Materiais Recomendados

• Roupas soltas, confortáveis, quentes (sala fria).
• CD/música própria (se fones disponíveis).
• Protetores auriculares (ruído alto: cliques, beeps, zumbidos).

O Exame Passo a Passo

1. Preparo: Remova todo metal (joias, relógio, sutiã com aro, zíperes, grampos, piercings, próteses auditivas, marcapasso — avise se tem!). Roupas: camiseta + moletom/sem metal.
2. Posicionamento: Deita na mesa que desliza para o túnel (bore). Bobinas (coils) ao redor da região de interesse. Crânio → "gaiola" (birdcage) que imobiliza a cabeça.
3. Proteção auditiva: Fones ou tampões antes de entrar. Não pode mover durante aquisição. Sequências: silêncio intercalado com ruído alto + vibração da mesa.
4. Contraste (Gadolínio): Se indicado, pausa para IV. Retoma após injeção. Altera relaxamento tecidual → melhor contraste. Às vezes contraste oral (enterografia).
5. Durante a aquisição: Respire calmo, relaxe. Duração: 15–60 min. Bore ~1,8 m; existem "short bore" e MRI aberto (aberto lateralmente/em pé) — permite carga axial. Iluminação interna + fluxo de ar.

Contraindicações e Segurança

• Absolutas: Marcapasso/desfibrilador não condicionado, implante coclear, clipes aneurisma antigos, fragmentos metálicos intraoculares, bomba de infusão.
• Relativas/Avaliar: Prótese metálica (geralmente segura após 6 sem), gravidez (1º trimestre — evitar salvo benefício claro), claustrofobia (sedação leve, MRI aberto).
• Questionário de segurança obrigatório antes.

Pós-Exame

• Sem restrições (salvo sedação).
• Hidrate-se para eliminar gadolínio (se usado).
• Laudo: radiologista → médico solicitador.