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Riscos dos Prontuários Eletrônicos (PEP/EHR): Privacidade, Erros, Produtividade e Ineficiência

Os perigos dos prontuários eletrônicos (PEP/EHR) são numerosos se não forem mantidos em estrita conformidade com regulamentações. Infelizmente, a disseminação generalizada de informações médicas privadas eletrônicas está se tornando realidade rapidamente.

Privacidade e Vazamento de Dados

Muitas clínicas e hospitais usam empresas privadas para gerenciar PEP. Essas empresas não se enquadram necessariamente na HIPAA (EUA) e podem não garantir confidencialidade total. No Brasil, a LGPD (Lei 13.709/2018) se aplica a todos os controladores/operadores de dados de saúde.

Novos Tipos de Erros

Embora registros eletrônicos reduzam erros de papel (letra ilegível, perda física), criam novos riscos: dados transmitidos eletronicamente ao prontuário são frequentemente ignorados ou não revisados, podendo levar a condutas inadequadas.

Erros de Software e Diagnósticos Incorretos

Software defeituoso pode causar administração incorreta de medicamentos/doses. Bugs associados a diagnósticos errados, frequentemente gerando litígios.

Impacto na Produtividade Médica

Muitos médicos relatam que registrar dados no computador é moroso e burocrático, atrasando atendimento e alongando consultas.

Ineficiência Informacional

Geração automática de longos textos (copy-paste, templates) cria redundância excessiva, dificultando localização de dados clinicamente relevantes ("note bloat").

Mitigação e Boas Práticas:

• Certificação de sistemas (ONC/EUA, SBIS/CFM/Brasil)
• Governança clínica de TI, comitê de prontuário, auditorias regulares
• Treinamento contínuo da equipe
• Design centrado no usuário (usabilidade clínica)
• Alertas inteligentes (não excessivos — evitar alert fatigue)
• Plano de resposta a incidentes de vazamento (LGPD Art. 48)
• Backup, recuperação de desastres, continuidade do negócio