Existem duas perspectivas principais. Segundo o Cato Institute (think tank liberal de mercado), a abordagem de livre mercado enfatiza desregulamentação e créditos fiscais para dar maior escolha aos consumidores. Segundo o plano de saúde Obama/Biden (BarackObama.com), o plano progressista buscaria expandir cobertura e controlar custos através de um sistema nacional de mandatos e subsídios.
No sistema de livre mercado, seguradoras poderiam manter a prática de cobrar prêmios mais altos para mulheres e idosos, a menos que consumidores exijam o contrário. O sistema progressista usaria lei federal para abolir essa prática, o que poderia transferir parte do ônus aos contribuintes.
Defensores do livre mercado continuariam permitindo que seguradoras neguem cobertura para condições pré-existentes, argumentando que isso mantém prêmios baixos para saudáveis. Progressistas exigiriam que seguradoras ofereçam cobertura independentemente da condição.
Ambos os lados concordam: a qualidade da saúde deve ser medida através de resultados. Incluem indicadores-chave como expectativa de vida, mortalidade infantil e taxas de sobrevivência para doenças cardíacas e câncer.
Seja você a favor de sistema de livre mercado ou progressista, acesso a cuidados de qualidade é um bem social básico — ajudando todos a viverem vidas mais longas e saudáveis.