Como se tornar um provedor para a Blue Cross Blue Shield Seguros

Tornar-se um provedor de Blue Cross Blue Shield ( BCBS ) tem alguma habilidade organizacional e desenvoltura . Planos de saúde BCBS assegurar mais de 100 milhões de americanos em os EUA e viver no estrangeiro ( Blue Cross Blue Shield da Fundação , 2010 ), de modo que vale a pena investir o tempo necessário para se tornar um provedor de rede e estar disponível para cuidar dos membros do Comité de Basileia , que já podem ser e em torno de sua prática. Provedor de credenciamento é o processo pelo qual uma companhia de seguros opiniões de licenças , treinamento, certificações e educação de um fornecedor , geralmente a pedido do provedor para entrar na rede e fazer a si mesmo e sua prática disponível para os membros do Comité de Basileia . Coisas que você precisa
Carta de Interesse em Atualizado vitae cum ou
currículos exemplares atuais de todas as certificações e licenças para cada estado e especialidade
Atualizado número de registo EUA Drug Enforcement Administration para a prescrição de substâncias controladas
Atualizado informações filiação hospitalar
cópias atualizadas do seguro (s) de negligência e afirma negligência informações
informações fiscais Atualizado para a sua prática
Atualizado informações National Identificador Provider e número
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Monte o seu fornecedor de materiais de aplicação de rede
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Atualize seu currículo vitae ou currículo m . A maioria dos planos de rede provedor de exigir uma cópia atual deste importante documento , além de completar o formulário de inscrição provedor.
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Faça cópias de todas as licenças estaduais, diplomas , certificados de treinamento e certificações de tabuleiro . Você terá que incluir uma cópia de cada um em seu pacote de aplicativos . Às vezes, histórico escolar também são necessários , mas não com frequência. Verifique as instruções de aplicação com cuidado para se certificar de que você incluí-las , bem como se eles são solicitados.
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Faça cópias de seu EUA Drug Enforcement Administration (DEA) de registro. Visite o site do Departamento de Justiça EUA DEA (ver link Recursos abaixo) se você precisa solicitar um novo registro ou atualizar /renovar um mais antigo.
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Compilar uma lista atualizada de informações básicas prática ( endereço, contatos de administração ) para cada hospital ou facilidade com que você é parceiro .
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Faça cópias de sua cobertura de malversação atual incluindo datas de renovação e limites de cobertura política . Você também deve compilar um somatório de processos por erro médico ou reclamações ( se houver) interpostos contra você nos últimos 10 anos. A maioria dos planos irá pedir para atestar a estas ocorrências e pedir um resumo no mínimo. Depois de se tornar um fornecedor contratado com um plano BCBS , seu contrato poderá também estipular que você notifica o plano o mais rápido possível quando /se quaisquer novos pedidos são arquivados .
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Completar um Internal Revenue Service ( IRS) W9 formulário (link em Recursos abaixo) com as suas informações de identificação fiscal atual e número. Você pode usar seu número de segurança social , se você é um único proprietário em sua prática (IRS de 2010). Caso contrário, visite o site da Receita Federal (link em referências abaixo) para solicitar um número de identificação fiscal específico para a sua estrutura de negócios ( corporação, por exemplo).
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Confirme se o seu provedor Identificador Nacional ( NPI ) número reflete com precisão o seu tipo de prática e de licenciatura. Você pode encontrar essas informações ou solicitar um novo número NPI em Saúde e Serviços Humanos website os EUA (link em Recursos abaixo).
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Montar todos os materiais do pacote de aplicativos juntos.

Aplicar à rede específica provedor BCBS em seu estado de licença e praticar
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Acesse o site da Blue Cross Blue Shield (link em referências abaixo) de planos estaduais para encontrar as informações do aplicativo para seu estado (s) de prática. Cada estado dos EUA tem o seu próprio escritório BCBS operado localmente para gerenciar suas redes de provedores , administrando serviços aos membros e pagamento de sinistros . Alguns estados têm mais de um plano BCBS e centro de operações . Você deve apresentar um pedido em cada estado da prática e para cada plano , para apreciação e inclusão à rede do provedor.
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Clique no link para os provedores para obter informações sobre a adesão à rede . Este link é geralmente na página inicial ou um clique de distância em uma página específica do provedor que você pode navegar a partir deste ponto de entrada do site.
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Siga as instruções para aplicar a essa rede provedor BCBS específico. Isso geralmente inclui o envio de uma carta de interesse para uma pessoa ou departamento específico juntamente com um aplicativo de rede e seu pacote de aplicativos reunidos na Seção 1. A aplicação de rede é normalmente fornecido como material de download que você pode imprimir e completa. É semelhante em formato e conteúdo de um pedido de emprego .
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Escreva a carta interesse , dirigindo -o para as partes ou serviço designado em BCBS site do plano específico . Às vezes, essa informação é incluída no aplicativo de rede. Às vezes, há um provedor de rede para contato vários planos BCBS . Neste caso , você pode incluir um pacote de aplicativos e letra que identifica claramente os planos que você está se candidatando .
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Enviar por todo o pacote de aplicativos com todos os seus materiais anexados (da Seção 1) o endereço identificado na aplicação BCBS ou no site específico do plano.