Segundo o Washington Post, o sistema de saúde japonês é um sistema socializado que consome metade do produto interno bruto (PIB) que o sistema de saúde americano. Tem prós e contras, mas todos no Japão têm direito a cuidados de saúde acessíveis, pelos quais pagam através de seus impostos.
O sistema de saúde do Japão é financiado por receita tributária e seguro obrigatório. Este último é comprado através de empresas via imposto sobre folha de pagamento similar ao FICA nos EUA. Isso significa que trabalhadores pagam mais por cuidados de saúde do que não-trabalhadores, pois pagam imposto de renda e pelo seguro obrigatório.
Enquanto japoneses, em média, visitam o médico substancialmente mais que americanos, o custo geral de seus cuidados de saúde é menor. Isso é conseguido através de fixação de preços pelo governo. O preço de cuidados médicos e medicação não pode exceder certos níveis, ajustados anualmente.
O que isso significa é que o preço para o usuário é zero (não incluindo impostos) e o preço para o governo é relativamente baixo. No entanto, também significa que médicos são pagos substancialmente menos no Japão do que nos EUA — efetivamente, o custo foi repassado para pessoal médico na forma de salários reduzidos. Isso é segundo um artigo de destaque de 2009 no Washington Post.
Companhias de seguros no Japão têm uma base de clientes garantida. No entanto, não lhes é permitido lucrar. Elas também devem cobrir todo procedimento médico — condições preexistentes não são problema no Japão.
Como companhias de seguros não negam reivindicações (ou mesmo as avaliam) ou definem preços, elas empregam muito menos funcionários do que empresas americanas orientadas a lucro. Isso significa que custos administrativos são substancialmente menores, com a economia repassada ao governo e contribuintes.
A principal desvantagem do sistema de seguro de saúde japonês é que é muito generoso. Embora tenha funcionado nas últimas décadas, isso foi parcialmente devido à demografia da população. A partir de 2010, a população japonesa está envelhecendo muito mais e, portanto, tem maior necessidade de cuidados médicos. Esse ônus financeiro está recaindo sobre o sistema.
A partir de 2010, o governo japonês mantém custos baixos definindo preços cada vez mais baixos. No entanto, isso não os mantém baixos, mas sim os transfere para a equipe de saúde — e isso não pode ser feito para sempre antes que médicos e enfermeiros comecem a procurar trabalho em outro lugar.