Existem três tipos de sensores para marcapassos implantáveis: acelerômetro, sensor de ventilação e sensor misto (combinado). A escolha depende da condição física e necessidades do paciente, devendo ser feita por um cardiologista.
Segundo a St. Jude Medical, o sensor acelerômetro responde ao movimento do corpo. É amplamente utilizado por ser tecnologia consolidada. Compara atividade física e frequência cardíaca, sendo sensível a mudanças de postura, atividade e movimentos corporais. O Centro Nacional de Informação Biotecnológica destaca sua resposta rápida para regular a frequência cardíaca em "atividades explosivas" do dia a dia, como levantar-se ou exercitar-se. Porém, não reconhece necessidades de oxigênio, o que é desvantajoso quando o paciente gasta oxigênio rindo, tossindo ou em exercícios isométricos.
Os Institutos Nacionais de Saúde explicam que sensores de ventilação respondem ao aumento da frequência respiratória durante atividade, elevando a frequência cardíaca. A respiração aumenta com exercícios como caminhar ou subir escadas; quando a respiração desacelera, o sensor reduz a frequência cardíaca. Estudos na Itália mostraram que pacientes com marcapassos com sensor de ventilação tiveram "melhora significativa" na respiração durante a rotina diária, atendendo bem às necessidades de oxigênio.
Combina acelerômetro e sensor de ventilação. O marcapasso ajusta a frequência cardíaca com base nas informações de ambos, e os sensores são cruzados para evitar aumentos desnecessários. Ambos devem indicar aumento de atividade e respiração para que a frequência cardíaca suba. Isso evita riscos quando apenas um sensor detecta sinal (ex.: droga aumenta respiração sem atividade física, ou movimento acidental do acelerômetro sem elevação respiratória).