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O Juramento de Enfermagem: Princípios, História e Atualidade

Compromisso Ético da Profissão

Assim como médicos fazem o Juramento de Hipócrates, enfermeiros assumem um compromisso solene — historicamente chamado Compromisso de Florence Nightingale — ao se formarem. É declaração pública de valores, deveres e identidade profissional.

O Compromisso Original (1893)

Escrito por Lystra Gretter, enfermeira e educadora, para a formatura na Harper Hospital, Detroit:

"Solenemente me comprometo perante Deus e na presença desta assembleia: A passar minha vida em pureza e exercer minha profissão fielmente. Abster-me-ei de tudo o que for prejudicial e malicioso, e não tomarei ou administrarei conscientemente qualquer droga prejudicial. Farei tudo ao meu alcance para manter e elevar o padrão de minha profissão e guardarei em segredo todos os assuntos pessoais a mim confiados e todos os assuntos familiares que chegarem ao meu conhecimento no exercício de minha profissão. Com lealdade, empenhar-me-ei para auxiliar o médico em seu trabalho e me dedicarei ao bem-estar daqueles confiados aos meus cuidados."

Atualizações Modernas

• Remoção de referências religiosas ("perante Deus") e moralistas ("pureza") — laicidade, pluralismo.
• "Auxiliar o médico" → "Colaborar com a equipe multiprofissional de saúde". Reconhece autonomia da enfermagem e trabalho interprofissional.
• Inclusão de: justiça social, equidade em saúde, direitos humanos, diversidade cultural, sustentabilidade, advocacia do paciente.
• Exemplo (Cofen - Brasil): "Prometo exercer a Enfermagem com dignidade, ética, competência e responsabilidade social, respeitando a vida, a dignidade e os direitos humanos..."

Importância Histórica e Simbólica

• Tradição de juramentos médicos remonta a Hipócrates (~400 a.C.), embora autoria seja incerta. Representa pacto sagrado cuidador-paciente.
• Ritual de passagem: estudante → profissional. Marca início da responsabilidade legal e ética.
• Referência constante: em dilemas éticos, o juramento reorienta para o "não maleficência", beneficência, autonomia, justiça.

Lystra Gretter (1858-1951): Pioneira

• Filha de cirurgião da Guerra Civil. Formada em Buffalo (1888).
• Superintendente da Escola de Enfermagem Harper Hospital.
• Reduziu jornada de alunas de 15 para 8h/dia. Criou currículo formal, aulas teóricas.
• Fundou associação de ex-alunas → Michigan State Nurses Association.
• Lutou por licença obrigatória para enfermeiras (registration).
• Atuou com imigrantes pobres. Homenageada: "Dean of Michigan Nurses".

O Juramento na Prática Contemporânea

Não é peça de museu. Deve ser revivido em:

• Comissões de ética de enfermagem.
• Discussão de casos complexos (fim de vida, recusa de tratamento, confidencialidade).
• Onboarding de novos profissionais.
• Educação permanente em bioética.
• Advocacia por condições de trabalho dignas (segurança, carga horária, remuneração justa) — pré-requisito para cuidar bem.