Tratamentos para Miomas Uterinos: Medicamentos, Cirurgia e Outras Terapias

Medicação

• Agonistas de GnRH (ex.: leuprorrelina): suprimem estrogênio/progesterona → miomas encolhem.
• Androgênios/Danazol: inibem menstruação + encolhem miomas; efeitos adversos: voz grave, hirsutismo.
• DIU liberador de progestina: controla sangramento/dor, mas não reduz tamanho do mioma.

Cirurgia

• Histerectomia: única cura definitiva (remove útero). Impede gravidez futura. Miomas recorrem se só removidos (miomectomia).
• Miomectomia: laparotomia (miomas grandes/profundos) ou laparoscopia (miomas menores).

Outras Terapias

• Miolise: corrente elétrica via laparoscopia → destrói mioma e vasos nutridores.
• Ablação endometrial: micro-ondas/calor no útero → ↓ sangramento (não trata miomas subserosos).
• Embolização da artéria uterina (EAU): partículas obstruem fluxo sanguíneo do mioma → encolhimento. Minimamente invasiva; risco: comprometer vascularização de órgãos adjacentes.