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DIU Mirena e Síndrome do Choque Tóxico (SCT): Riscos e Informações

Um dispositivo intrauterino (DIU) é um pequeno objeto inserido na vagina da mulher por médico ou enfermeiro para prevenir gravidez. O Mirena é um DIU plástico que contém progesterona. Infecções pélvicas podem ocorrer com DIUs, mas a síndrome do choque tóxico associada à inserção do DIU é extremamente rara.

Síndrome do Choque Tóxico

A SCT é causada pelas bactérias Staphylococcus e Streptococcus. A síndrome é mais comumente associada ao uso de absorventes internos, mas pode ser causada por outros fatores que introduzem essas bactérias na corrente sanguínea.

Sintomas da SCT

Sintomas: dor abdominal, náusea, vômito e febre alta. Pode progredir rapidamente para pressão arterial anormalmente baixa, levando a choque e morte.

Considerações

Estudo publicado em 2009 no European Journal of Contraceptive and Reproductive Health Care afirma que, embora infecções por inserção de DIU sejam incomuns, a SCT deve ser considerada se febre e choque ocorrerem logo após a inserção.

Efeitos Graves

A mulher do caso europeu sobreviveu, mas precisou de histerectomia total de emergência e remoção de ambas as trompas de Falópio. Foi o primeiro caso relatado de bactéria Streptococcus do grupo A causando SCT associada à inserção de DIU. O caso envolveu DIU de cobre.

Um Caso Fatal

Estudo publicado nos Annals of Emergency Medicine em 2009 discute o primeiro caso conhecido de SCT fatal relacionado a DIU. Causado por bactéria Staphylococcus.

Contraindicações

Mulheres que já tiveram SCT não devem ter DIU inserido, pois têm risco aumentado de novo episódio de SCT.