A mulher média tem período menstrual a cada 24 a 29 dias, mas ciclos entre 23 e 35 dias também são normais. O ciclo varia significativamente. Quando sangra mais frequentemente, chama-se polimenorreia, cuja causa às vezes é atribuível a condições específicas ou desconhecida. Quando a razão não pode ser diagnosticada, considera-se sangramento uterino disfuncional.
Certos medicamentos podem perturbar o ciclo, causando sangramento no meio do ciclo. Essa condição, sangramento intermenstrual, pode ser causada por anticoagulantes ou pílulas anticoncepcionais orais.
Outros fatores para períodos frequentes: estresse ou hormônios flutuantes. Hormônios flutuam muito na perimenopausa. Estresse pode causar período inesperado ou fazer faltar o período regular. Sob estresse, corpo emite cortisol, que afeta estrogênio, progesterona e DHEA, todos hormônios sexuais. Na perimenopausa ou menopausa, podem sangrar irregularmente ou após sexo porque revestimento vaginal afinou, tornando vagina suscetível a infecção ou inflamação, ambas causam sangramento pós-coital. Quando mulher se aproxima do fim da fertilidade, está em transição menopausal: estrogênio continua secretado mas progesterona diminui. Isso causa crescimento do endométrio (revestimento uterino), produzindo muito tecido, resultando em sangramento anormal.
DIU (dispositivo intrauterino) pode resultar em sangramento intermenstrual. É dispositivo contraceptivo inserido na vagina.
Infecções sexualmente transmissíveis, como gonorreia e clamídia, causam períodos menstruais frequentes anormais.
Pólipos uterinos ou miomas causam sangramento mais intenso durante período ou entre períodos. Miomas crescem do músculo que forma o útero. Também chamados miomas e leiomiomas. Podem aumentar duração do período. Se mulher sangra muito, pode ficar deficiente em ferro (anêmica).