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Coqueluche em Crianças Pequenas: Causas Virais, Transmissão, Prevenção e Quando Procurar Cuidados de Emergência

Coqueluche (laringotraqueobronquite) é uma doença viral das vias aéreas superiores com pico aos 6–36 meses de idade.

Etiologia

  • Vírus parainfluenza (tipos 1, 3) — mais comuns.
  • VSR, influenza, adenovírus, enterovírus, SARS-CoV-2.

Transmissão

  • Gotículas respiratórias (tosse/espirro).
  • Fômites (superfícies contaminadas).
  • Incubação: 2–7 dias.

Características Clínicas

  • Tosse latrante (tipo foca)
  • Estridor inspiratório
  • Rouquidão
  • Febre baixa
  • Pior à noite

Prevenção

  • Não há vacina específica para coqueluche. DTaP e Hib protegem contra traqueíte/epiglotite bacteriana (mimetizadores).
  • Higiene das mãos, evite contatos doentes, desinfecção de superfícies.
  • Vacinas contra influenza e COVID-19 reduzem gatilhos virais.

Quando Procurar Cuidados de Emergência

  • Estridor em repouso
  • Retrações, flaring nasal, cianose
  • Babando, incapacidade de engolir
  • Letargia, desidratação

Tratamento: dexametasona (oral/IM) para todos; epinefrina nebulizada para moderado-grave; oxigênio umidificado; heliox em UTI.