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Coqueluche em Crianças Pequenas: Causas Virais, Transmissão, Prevenção e Quando Procurar Cuidados de Emergência
Coqueluche (laringotraqueobronquite) é uma doença viral das vias aéreas superiores com pico aos 6–36 meses de idade.
Etiologia
- Vírus parainfluenza (tipos 1, 3) — mais comuns.
- VSR, influenza, adenovírus, enterovírus, SARS-CoV-2.
Transmissão
- Gotículas respiratórias (tosse/espirro).
- Fômites (superfícies contaminadas).
- Incubação: 2–7 dias.
Características Clínicas
- Tosse latrante (tipo foca)
- Estridor inspiratório
- Rouquidão
- Febre baixa
- Pior à noite
Prevenção
- Não há vacina específica para coqueluche. DTaP e Hib protegem contra traqueíte/epiglotite bacteriana (mimetizadores).
- Higiene das mãos, evite contatos doentes, desinfecção de superfícies.
- Vacinas contra influenza e COVID-19 reduzem gatilhos virais.
Quando Procurar Cuidados de Emergência
- Estridor em repouso
- Retrações, flaring nasal, cianose
- Babando, incapacidade de engolir
- Letargia, desidratação
Tratamento: dexametasona (oral/IM) para todos; epinefrina nebulizada para moderado-grave; oxigênio umidificado; heliox em UTI.