Meningite: Inflamação das Membranas do Cérebro e Medula Espinhal

Meningite é inflamação das meninges — as três membranas protetoras (dura-máter, aracnóide-máter, pia-máter) que envolvem o cérebro e a medula espinhal.

Causas

• Infecciosas (mais comuns): Bacteriana (Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, GBS), viral (enterovírus, HSV, VZV, West Nile), fúngica (Cryptococcus), tuberculosa, parasita.
• Não-infecciosas: Autoimune (Lúpus, sarcoidose), drogas (AINEs, IGIV), malignidade (meningite carcinomatosa), irritação química.

Tríade Clássica (Presente em Apenas ~50%)

• Febre
• Dor de cabeça severa
• Rigidez de nuca (rigidez nucal)

Sinais Adicionais

Fotofobia, estado mental alterado, náusea/vômito, sinais de Kernig/Brudzinski, erupção petéquica (meningococcemia), convulsões.

Urgência e Manejo

Meningite bacteriana é uma emergência médica. Punção lombar (LCR: leucócitos elevados, proteína elevada, glicose baixa) + hemoculturas → antibióticos empíricos + dexametasona dentro de 1 hora. O atraso aumenta o risco de mortalidade e incapacidade.

Meningite viral geralmente é autolimitada; cuidados de suporte são suficientes.