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Como Tratar Infecção por Fungos (Candidíase) em Homens

O que é?

Infecção por Candida albicans (fungo comensal). Afeta homens tanto quanto mulheres. Tipos em homens:

• Balanopostite (glande + prepúcio): Vermelhidão, coceira, ardor, placas esbranquiçadas, fissuras, dor ao urinar/sexo. Comum em diabéticos, imunossuprimidos, higiene precária, uso prolongado antibióticos/corticoides.
• Candidíase Oral (Sapinho): Placas brancas removíveis em língua/bochechas/garganta. Comum pós-antibiótico, inaladores corticóides (sem bochecho), imunossupressão.
• Transmissão Sexual: Parceira com candidíase vulvovaginal → reinfecção cruzada ("ping-pong"). Tratar o casal simultaneamente.
• Dermatofitose Virilha (Tinea cruris / "Coceira de Jock"): Fungo dermatófito (não Candida), mas similar. Lesão anelar, borda ativa, centro claro, coceira intensa.

Materiais para Tratamento

• Sabonete líquido suave / syndet / Cetaphil® (sem sabão, pH neutro).
• Creme/gema/pomada antifúngico tópico OTC: Clotrimazol 1%, Miconazol 2%, Terbinafina 1%, Cetoconazol 2%.
• Antifúngico oral (receita): Fluconazol 150mg dose única (padrão), Itraconazol.
• Vinagre de maçã (diluição 1:4 água) – coadjuvante, pH ácido inibe fungo.

Passo a Passo do Tratamento

1. Diagnóstico Médico Obrigatório: Urologista ou Dermatologista. Sintomas imitam: herpes, HPV, lichen planus, psoríase, bacteriana, alergia (sabão, lubrificante, látex). Não se automedique cegamente.
2. Higiene Correta:
   • Lave glande/prepúcio/pênis 2x/dia com sabonete suave. Retraia prepúcio totalmente (se não circuncidado) para limpar smegma.
   • SEQUE BEM (toalha macia / secador frio). Umidade = fungo.
   • Cueca de algodão, folgada. Troque 2x/dia ou se suar. Durma sem cueca se possível.
   • Evite sabonetes perfumados, desodorantes íntimos, talco.
3. Tratamento Tópico (1ª linha leve/moderada):
   • Aplique antifúngico (clotrimazol/terbinafina) 2x/dia por 7-14 dias (continue 3-5 dias após sumir sintomas).
   • Pode associar hidrocortisona 1% (baixa potência) 1x/dia se inflamação/coceira intensa (máx 7 dias).
4. Tratamento Oral (Sistêmico):
   • Fluconazol 150mg VO dose única (pode repetir 7 dias). Eficaz, prático.
   • Indicado: falha tópico, extensa, recorrente, imunossuprimido, balanite complicada.
5. Tratamento do Parceiro(a): Essencial se candidíase vaginal ativa. Evita reinfecção.
6. Controle Glicêmico: Se diabético, HbA1c <7% é crucial para cura e prevenção.

Prevenção: Higiene diária + secagem + algodão + controle diabetes + uso criterioso antibióticos + bochecho pós-inhalador corticóide + preservativo (barreira).