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Riscos da gestação múltipla (gêmeos, trigêmeos)

Fatores de risco para gestação múltipla

• Idade materna >35 anos.
• Tratamentos de fertilidade.
• Histórico familiar de gêmeos.

Complicações maternas

• Diabetes gestacional (2-3x mais risco), anemia (cada feto extra consome nutrientes), hipertensão.
• Crescimento fetal desigual: útero tem limite de expansão; fetos podem crescer em ritmos diferentes.
• Pré-eclâmpsia no final da gestação → repouso absoluto → risco de trombose, atrofia muscular, edema, dor lombar, constipação.
• Placenta prévia (placenta cobre o colo) → cesárea provável.

Prematuridade e aborto

• Quase 50% dos gêmeos, 90% dos trigêmeos, ~100% de quádruplos+ nascem <37 semanas.
• Prematuros: baixo peso, desenvolvimento incompleto, risco de morte. UTI neonatal frequente.
• Risco de aborto de um ou mais fetos (colo incompetente, distribuição desigual de espaço/nutrientes).

Problemas de desenvolvimento

• Paralisia cerebral, deficiência visual/auditiva, atraso mental.
• Órgãos imaturos → problemas de saúde contínuos.
• Intervenção precoce ajuda, mas muitos efeitos são permanentes.

Acompanhamento especializado (obstetra de alto risco, neonatologista) é indispensável.