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Como se Qualificar para Obter um Aparelho CPAP
O que é CPAP?
CPAP (Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas) trata apneia obstrutiva do sono (AOS). Fornece fluxo de ar contínuo que mantém vias aéreas abertas durante o sono → mais oxigênio → sono reparador.
Requisitos para Obtenção (Via Convênio/SUS no Brasil similar)
1. Estudo do Sono (Polissonografia) – Tipo 1 ou 3
- Polissonografia completa (Tipo 1 - laboratório): Padrão ouro. Monitora respiração, EEG, ECG, movimento, oxigênio, ronco, posição. Feita em laboratório de sono.
- Polissonografia domiciliar (Tipo 3): Monitora respiração, esforço, oxigênio, fluxo nasal, posição. Feita em casa. Aceita por muitos convênios/SUS para triagem/diagnóstico de AOS moderada/grave em adultos com alta probabilidade pré-teste.
- Registra: número de apneias/hipopneias por hora (IAH ou AHI), duração, dessaturação de O₂, estágios de sono (REM/NREM).
2. Titulação de CPAP (Estudo com Pressão)
Se o estudo diagnóstico confirma AOS (IAH ≥ 15 ou ≥ 5 com sintomas), faz-se titulação:
- Geralmente em laboratório (pode ser mesma noite = split-night, ou noite separada).
- Paciente usa máscara nasal/oronasal. Técnico ajusta pressão remotamente até abolir eventos respiratórios e ronco em todos estágios/posições.
- Define pressão terapêutica fixa (CPAP) ou faixa (APAP).
3. Relate Sintomas ao Médico
Sonolência diurna excessiva (Epworth >10), ronco alto, pausas respiratórias observadas, sono não reparador, cefaleia matinal, irritabilidade, déficit cognitivo. Completa o quadro clínico.
4. Prescrição Médica Formal
- Convênios/SUS exigem receita médica com: diagnóstico (CID), pressão prescrita (cmH₂O), tipo de máscara, tipo de aparelho (CPAP fixo, APAP, BiPAP), umidificador (sim/não).
- Alguns convênios pedem laudo médico justificando necessidade.
No Brasil: SUS fornece CPAP via protocolo clínico (Portaria SAS/MS). Convênios seguem rol ANS. Consulte seu pneumologista/neurologista do sono.