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Como localizar seu histórico médico

Seu histórico médico: direito e necessidade

Registros médicos documentam consultas, diagnósticos, tratamentos, exames, vacinas. São essenciais para continuidade do cuidado, evitar erros, novos planos terapêuticos e rastreamento. No Brasil, Lei 13.787/2018 (LGPD) e Resolução CFM 2.217/2018 garantem acesso ao prontuário.

Passos para obter seus registros

  1. Identifique onde foi atendido: hospitais, prontos-socorros, UBS, clínicas, laboratórios, consultórios privados, convênios.
  2. Contate o serviço de arquivo/prontuário (SAME/SAME): Ligue ou vá pessoalmente. Pergunte: prazo, documentos necessários, custo (cópia pode ser cobrada), formato (papel, PDF, CD).
  3. Preencha requerimento: Formulário padrão com nome completo, CPF, data nascimento, período desejado, tipos de documento (prontuário, exames, laudos, receitas). Assine e datilografe.
  4. Apresente documento com foto e CPF. Se procurador: procuração com poderes específicos + documento do procurador.
  5. Acompanhe o prazo: CFM estipula até 30 dias para entrega. Em urgência, solicite prioridade com justificativa médica.
  6. Se negado: Reclame na ouvidoria da instituição, no CRM estadual, na ANS (se plano de saúde) ou na ANPD (LGPD).

Dicas práticas

  • Peça cópia digital (PDF) — facilita compartilhamento e backup.
  • Solicite também laudos de imagem (Ressonância, Tomografia) em CD/DVD ou link nuvem.
  • Mantenha pasta organizada (física/digital) com seus próprios registros — não dependa só da instituição.
  • Para falecidos: próximo parente ou inventariante solicita com certidão de óbito e documento de representação.

Fontes complementares

  • Cartão Nacional de Saúde (CNS) / e-SUS — histórico SUS.
  • App "Meu DigiSUS" (Ministério da Saúde).
  • Portais de convênios (ex.: Unimed, Bradesco Saúde, Amil) — área do beneficiário.
  • Registros de vacinação: cartão de vacina, SI-PNI, "Meu DigiSUS".

Ter seu histórico em mãos empodera você como protagonista do seu cuidado.