Cariótipo é um "retrato" da genética de uma pessoa. Feito com imagem de todos os 23 pares de cromossomos humanos (22 autossomos + 1 par sexual). Cromossomos são ordenados por tamanho: maior par = 1, menor = 23. Embora não analise genes ou DNA específicos, identifica distúrbios cromossômicos como síndrome de Down, Klinefelter, Trissomia 18 e Turner.
Tradicionalmente, cariótipo é feito por profissionais médicos locais com laboratório associado. Com a internet, empresas passaram a oferecer testes diretos ao consumidor online. O consumidor coleta amostra de tecido e envia a serviço que analisa em laboratório. Em 2006, mais da metade dos estados dos EUA permitia testes genéticos online, com pouca supervisão federal. Em 2006, a FTC (Comissão Federal de Comércio) emitiu alerta contra testes genéticos diretos ao consumidor por: falta de contexto e aconselhamento adequados, práticas laboratoriais questionáveis e alegações exageradas.
Qualquer teste médico, especialmente genético, deve ser feito em contexto adequado com profissional qualificado. Cariótipo pode diagnosticar distúrbio cromossômico, mas pode ser mal interpretado. Conselheiro genético treinado deve explicar implicações, incluindo opções do paciente. Exemplo: feto de gestante pode testar positivo para distúrbio que aumenta risco de aborto. Conselheiro genético orienta; teste direto apenas informa "pode haver distúrbio".
Quando médico solicita teste genético, usa laboratório de confiança. Testes diretos online usam laboratórios desconhecidos. Embora todos os laboratórios dos EUA devam triar pessoal e manter controle de qualidade, há pouca ou nenhuma supervisão da validade analítica (variações nos próprios testes). Isso pode gerar resultados imprecisos ou enganosos. FDA supervisiona qualidade de kits caseiros, mas não testes laboratoriais em si.
FTC investigou empresas de testes genéticos diretos e emitiu alerta em 2006. Algumas usam privacidade médica como técnica de venda, alegando que seu serviço mantém informação fora do histórico médico geral. Isso não significa maior precisão ou confiabilidade. Resultados fora da influência de médico ou conselheiro podem levar a decisões irreversíveis e emocionais: interromper gravidez ou recusar tratamento para doença.