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Febre Alta em Bebês e Crianças Pequenas: Causas, Tratamento e Quando Procurar Ajuda

Seu filho já teve febre muito alta e você não soube o que fazer? Febre é resposta do organismo a infecções, mas exige atenção em bebês e crianças pequenas.

O que é Febre Alta

• Temperatura > 38°C (100,4°F) — definição pediátrica padrão.
• Temperatura normal: 36,0 a 37,5°C (varia com local de medida e horário).
• Febre > 39°C (102,2°F) em lactentes < 3 meses = emergência.

Sinais de Alerta — Procure Atendimento Imediato Se:

• Mudança de comportamento: letargia, irritabilidade inconsolável, recusa alimentar.
• Vômitos persistentes, incapacidade de tolerar líquidos/sólidos → risco de desidratação (pouca urina, boca seca, fontanela deprimida em lactentes).
• Dificuldade respiratória (tiragem intercostal, batimento de asa nasal, cianose).
• Frequência cardíaca muito acelerada.
• Erupção cutânea (petéquias, púrpura) que não branqueia à pressão (sinal de meningococcemia).
• Convulsão febril (rigidez, movimentos rítmicos, perda de consciência, olhos revirados).

Medidas Iniciais em Casa

1. Banho morno (não frio/gelado): água ~36-37°C. A criança deve sentir alívio. Não use álcool, gelo ou ventoinha direta.
2. Antitérmicos: Paracetamol (10-15 mg/kg/dose, 4-6/4h) ou Ibuprofeno (10 mg/kg/dose, 6-8/8h) — NÃO USE ASPIRINA (AAS) em < 12 anos (risco de Síndrome de Reye).
3. Roupas leves, ambiente arejado.
4. Hidratação oral fracionada (água, leite materno, soro caseiro).

Quando Ir ao Pronto-Socorro

• Febre ≥ 39°C que não cede com antitérmico.
• Febre em bebê < 3 meses (qualquer valor ≥ 38°C).
• Febre > 3 dias sem foco aparente.
• Qualquer sinal de alerta acima.
• À noite: se febre alta + sinais de gravidade, vá ao PS pediátrico.

No Hospital

Avaliação clínica, exames: hemograma, PCR, urina (EAS/urocultura), hemocultura, liquor (se suspeita meningite), radiografia tórax, teste rápido viral/bacteriano.

Pós-Tratamento

li>Continue antitérmicos em intervalos regulares até febre ceder completamente.
• Reavalie se sintomas retornarem ou piorarem.
• Infecções podem demorar a aparecer; retorne ao médico se houver recorrência.