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Gastroenterite Viral ("Gripe Estomacal") em Crianças: Sinais e Cuidados

O que é

Infecção viral intestinal (rotavírus, norovírus, adenovírus, astrovírus). Comum, geralmente autolimitada (2-3 dias). Início frequentemente noturno.

Sinais Principais

Dor Abdominal

Queixa de dor difusa ou localizada. Na criança verbal, pergunte onde dói. Localização ajuda a descartar apendicite, espleno, fígado.

Vômitos

Sinal clássico. Geralmente leves, mas podem causar desidratação.

Diarreia

Múltiplas evacuações líquidas. Perda de líquidos/eletrolitos. NÃO use antidiarreicos (loperamida) em crianças — retêm vírus no intestino.

Desidratação — O Perigo Real

• Sinais: queda de energia, sonolência excessiva, irritabilidade, boca seca, sem lágrimas, fralda seca >6h, olhos fundos, moleira afundada (bebê).
• Reposição oral: água, SRO (soro caseiro ou comercial), leite materno à vontade. Pequenas quantidades frequentes (colheradas a cada 5-10 min se vômito).

Gripe Estomacal vs. Intoxicação Alimentar

• Gastroenterite viral: piora gradual ao longo de dias.
• Intoxicação alimentar (ex.: Salmonella): vômitos intensos dentro de ~12h da ingestão do alimento contaminado.

Prevenção

• Lavar mãos: após banheiro, trocar fralda, antes de comer, ao chegar da rua.
• Não levar mãos à boca/olhos/nariz.
• Limpar brinquedos e superfícies.
• Vacina rotavírus (calendário nacional).

Quando Procurar Médico

• Sinais de desidratação moderada/grave
• Vômitos persistentes >24h ou impossibilidade de tolerar oral
• Sangue nas fezes ou vômito
• Febre alta >39°C (bebê <3 meses: >38°C)
• Dor abdominal intensa localizada (suspeita apendicite)
• Letargia / difícil acordar