Sinais de Refluxo Gastroesofágico (DRGE) em Bebês e Crianças

Algum refluxo ("regurgitação") é normal em bebês, mas crianças que vomitam frequentemente podem ter doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Existem vários sintomas em bebês ou crianças com DRGE.

Sinais no Bebê

• Vômitos frequentes (não apenas "golfadas")
• Dificuldade para mamar
• Muita irritabilidade/choramingo
• Ganho de peso lento (má digestão)
• Recusa peito ou mamadeira

Sinais na Criança Maior

• Seletividade alimentar ("comer mal")
• Mau hálito
• Irritabilidade
• Arrotos excessivos
• Dificuldade para dormir
• Problemas respiratórios (tosse, chiado, pneumonia de repetição)

Diagnóstico

Pediatra geralmente diagnostica pela anamnese (relato dos pais). Às vezes exames complementares: deglutição contrastada (bário), endoscopia digestiva alta, estudo de esvaziamento gástrico.

Tratamento Comportamental e Dietético

• Eleve cabeceira da cama/berço (blocos sob os pés — não travesseiros)
• Mantenha criança ereta 20-30 min após refeições
• Fracione refeições (menos volume, mais frequência)
• Evite alimentos que pioram: frituras, gorduras, chocolate, menta, cítricos, tomate, cafeína, refrigerante
• Não alimente 2-3h antes de deitar

Medicamentos (Sob Prescrição)

• Venda livre: anti-gases (simeticona), antiácidos, bloqueadores H2
• Prescrição: procinéticos (domperidona), inibidores de bomba de prótons (omeprazol, esomeprazol)
• Nota: Cisaprida (Propulsid) retirada do mercado por risco cardíaco