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Oxiúros (Enterobíase) em Bebês e Crianças: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

O que é?

Parasitose por Enterobius vermicularis (verme branco, fino, 5-13 mm). Habita ceco/apêndice; fêmeas migram à noite para região perianal/perineal depositar ovos → prurido intenso.

Sintomas

• Coceira anal/noturna (insônia, irritabilidade).
• Perda de peso / ganho ponderal insuficiente.
• Vermes visíveis nas fezes / região anal à noite (lanterna).
• Meninas: vulvovaginite por migração.
• Muitos assintomáticos.

Transmissão

Via fecal-oral: ovos nas unhas → boca, objetos, roupas, lençóis, poeira. Ovoso viáveis 2-3 semanas no ambiente. Autoinfecção e reinfecção familiar constantes.

Diagnóstico

Teste do "Scotch-tape": fita adesiva transparente na região perianal **ao acordar, antes do banho/evacuação**. Leve ao laboratório (microscopia). Repita 3-5 dias seguidos se negativo inicial. Visualização direta de vermes também diagnostica.

Tratamento

1. Toda a família simultaneamente (reinfecção cruzada).
2. Anti-helmíntico oral: mebendazol (dose única, repetir 2 sem), albendazol (dose única, repetir 2 sem), pirantel pamoato. Dose por peso/idade. Contraindicado <1 ano (mebendazol/albendazol) — pirantel pode ser usado com cautela.
3. Higiene rigorosa 2 semanas: unhas curtas, lavar mãos frequente, banho diário (manhã remove ovos), trocar roupa de cama/banho/íntima daily, lavar 60°C, passar ferro quente.
4. Aspirar/limpar piso, brinquedos, superfícies.

Prevenção

• Higiene das mãos (antes comer, após banheiro/troca fralda).
• Não roer unhas, não coçar anal.
• Roupa de cama/banho não compartilhada durante tratamento.