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Defeitos Congênitos que Causam Mãos Pequenas em Recém-Nascidos: Simbraquidactilia, Síndrome do Bandagem Amniótica, Displasia Radial
Clarificação: Bebês Não Nascem com Abdômen Definido
O músculo reto abdominal se desenvolve após o nascimento; "abdômen" visível requer baixa gordura corporal e hipertrofia muscular alcançada através de exercício, não presente ao nascimento.
Condições Congênitas que Causam Hipoplasia Manual Unilateral
1. Simbraquidactilia
- Falha na manutenção da crista ectodérmica apical → dedos curtos, palmados ou ausentes.
- Geralmente unilateral; antebraço e braço tipicamente normais.
- Não herdada; hipótese de disrupção vascular esporádica.
2. Síndrome do Bandagem Amniótica
- Bandas fibrosas de amnio rompido embutem partes fetais.
- Pode causar anéis de constrição, acrosindactilia, amputação intrauterina de dígitos/segmentos de membro.
- Aleatória, não genética.
3. Displasia Radial (Deficiência Longitudinal Radial)
- Subdesenvolvimento/ausência do rádio → desvio radial do punho, hipoplasia/aplasia do polegar.
- Pode ser isolado ou parte de síndromes (VACTERL, TAR, anemia de Fanconi).
- Bilateral em ~50%.
Outras Considerações
- Displasia ulnar (mais rara)
- Mão fendida (ectrodactilia)
- Síndromes cromossômicas (ex., trissomia 18)
Ação Clínica
Encaminhamento para cirurgião de mão pediátrico e geneticista para avaliação abrangente, avaliação funcional e planejamento cirúrgico se indicado. Terapia precoce otimiza resultados.