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Icterícia em Bebês Prematuros: Causas, Sintomas e Tratamento
Icterícia (amarelecimento da pele, olhos e membranas mucosas) resulta do acúmulo de bilirrubina devido à degradação de glóbulos vermelhos. É especialmente comum em bebês prematuros devido à função hepática imatura. Condições contribuintes incluem:
- Doença hemolítica do recém-nascido (HDN): Ataque imune materno aos glóbulos vermelhos fetais.
- Deficiência de G6PD: Deficiência de enzima herdada causando hemólise.
- Icterícia do leite materno: Substância no leite materno interfere no processamento da bilirrubina.
- Outras condições: Doença hepática/vesícula biliar, infecções.
Tratamento
- Leve: Pode não precisar de tratamento; monitorar níveis de bilirrubina.
- Moderada/grave: Fototerapia (luzes azuis especiais quebram a bilirrubina na pele).
- Grave não responsiva: Transfusão de troca (substituir o sangue do bebê por sangue de doador).
Perspectiva
A maioria dos bebês prematuros se recupera completamente com tratamento adequado. Raramente, icterícia grave não tratada causa kernicterus (dano cerebral permanente).